COBRA Сақтандыру дегеніміз не?

Жұмыстан айырылу немесе сағаттардың қысқаруы сізге дәрігерге бару, рецептерді алу немесе ұзақ мерзімді ем қажет кезде медициналық қамсыздандырусыз қалдыруы мүмкін. COBRA сақтандыруы — сізді күтпеген қамсыздандыру бос қалған уақытта жаңа жоспар іздеу кезінде бұрынғы жұмыс берушіңіздің топтық медициналық сақтандыруына қысқа мерзімде — әдетте 18-ден 36 айға дейін — қатысуға мүмкіндік беретін федералды ереже.

COBRA сақтандыруы қалай жұмыс істейді?

Қосылған Омнибус Салық Түзетулер туралы заңға сәйкес, 20 немесе одан көп толық уақытты жұмысшылары бар компаниялар COBRA сақтандыруын жалғастыратын қамсыздандыру ретінде ұсынуға тиіс жарамды оқиға сияқты жұмыс орнынан айырылу (өзінің қызығушылығын арттырудан басқа), сағаттардың қысқаруы, ажырасу немесе бала 26 жасқа толу сияқты.

• Сайлау туралы хабарлама аласыз және шешім қабылдауға 60 күн бар.

• Қамтамасыз ету сіз алғашқы төлемді жасаған күні жұмыс беруші саясаты аяқталған күнге қарай кері күшіне енеді.

• Сіз бұрынғы дәрігерлерді, желіні және франшиза кестесін сақтасаңыз болады.

COBRA сақтандыруы үшін кім жарамды?

Жұмыс беруші демеушілік ететін медициналық жоспарға енгізілген қызметкерлер, жұбайлар және тәуелді балалар кемінде 20 қызметкері бар компания үшін COBRA сақтандыруына жарамды. 50 % іскерлік күндердің ішінде өткен жылы бола алады. Егер артықшылықтық сағаттар түссе, ерте зейнеткерлер және қамтылған қызметкердің қайтыс болу немесе Medicare-ге қабылданған отбасы мүшелері де жарамды. Бұрыннан бар жағдайлар әлі де қамтылады - жаңа күту кезеңі жоқ.

Негізгі артықшылықтар

1. Күтімді жалғастыру. Емдеулер, рецепттер және ұзақ мерзімді терапиялар үзіліссіз жалғасады.

2. Жаңа андеррайтинг жоқ. Бұрыннан бар жағдайлар қамтылады, себебі жоспар ешқашан техникалық тұрғыдан тоқтаған жоқ.

3. Қосымша шешім уақыты. COBRA сақтандыруымен қамтылған кезде нарықтық саясаттармен немесе жұбайыңның жоспарымен салыстыра аласыз.

Негізгі кемшіліктер

• Жоғары сыйақылар. Енді сіз жұмыс беруші үлеске қоса, 2 % әкімшілік төлемін төлейсіз.

• Шектеулі ұзақтық. Егер екінші жарамды оқиға оны ұзартса, 18 ай ішінде көп адамдар жаста қалады.

• Жаңартулар жоқ. Егер қажеттіліктеріңіз өзгерсе де, сіз сол артықшылық мәзіріне жабыстырылуыңыз керек.

Шығындар және төлемдер

COBRA сақтандыруының шоты ескі сыйақының 100 % + 2 % әкімшілік тең. Отбасылық жоспар үшін бұл айына $1,000 дейін жетеді. Қамтамассыз етуді таңдағаннан кейін 45 күн ішінде алғашқы төлемді жіберу қажет және ай сайын уақытында төленуі тиіс; бір мерзімді өткізіп алу саясатты жоюы мүмкін.

Қалай жазылу керек — Қарапайым тексеру парағы

1. Сайлау бумасын оқыңыз. HR немесе үшінші тарап әкімшісі сыйақы, мерзімдер және төлеу жолдары туралы мәліметтерді почтамен жібереді.

2. Сайлау формасын қайтарыңыз. 60 күн ішінде поштамен, электрондық поштамен жіберіңіз немесе оны онлайн толтырыңыз. Көшірмесін сақтаңыз.

3. Алғашқы сыйақыны жіберіңіз. Қамтылуды тоқтатпас үшін уақыт артқа қарай автоматты түрде басталады.

4. Балама жолдарды салыстырыңыз. Арнайы тіркеу кезеңі денсаулық сақтандыру нарығында сатып алуға мүмкіндік береді.

5. Аяқталу күнін белгілеп қойыңыз. Көшпелі қамтылу терезесі жабылғанша жаңа жоспарға көшу туралы еске салу қойыңыз.

Қарастырылатын баламалар

COBRA сақтандыруы ыңғайлы, бірақ әрқашан ең арзан емес. Есептеуге болатын опциялар:

• Нарық жоспарлары. Қолжетімді күтім актісі бойынша субсидиялар үй шаруашылығындағы кіріске байланысты сыйақыларды қысқартуы мүмкін.

• Медикейд. Жұмысынан айырылғаннан кейінгі төменірек кіріс сізді тегін немесе арзан мемлекеттік қамтуға жарамды ете алады.

• Жұбайы немесе серіктес жоспары. Көптеген жұмыс берушілер үй шаруашылығының мүшесі сырттан қамтылуды жоғалса, жыл ортасында тіркелуге мүмкіндік береді.

• Қысқа мерзімді денсаулық сақтандыру. 12 айға дейінгі ағынды толтырады (ереже мемлекетке қарай әр түрлі), бірақ бұрыннан бар жағдайларды қоспауы мүмкін.

Шығындарды қысқартуға арналған кеңестер

• HSA немесе FSA қаражаттарын сыйақыларды салықсыз төлеу үшін пайдаланыңыз.

• Құтқызып алу сөніп қалса, қызмет көрсетушілерден қолма-қол төлеу жеңілдіктерін сұраңыз.

• Жұмыс орныңыздан шыққанға дейінгі таңдаулы күтімді жоспарлау үшін төменірек өзара төлемдерді қамтамасыз етіңіз.

• Сіз Денсаулық қамтылуының салық кредитіне жарамдысыз ба тексеріңіз белгілі бір жұмыстан босатуларда сыйақылардың бөлігін өтемедеуге.

Жиі қойылатын сұрақтар

COBRA сақтандыруы стоматологиялық және көзді қамтиды ма?
Иә — егер бұл пайдалар бастапқы топтық жоспардың бөлігі болса, олар күшінде қалады.

COBRA-ны ерте тастай аламын ба?
Әрине. Сіз кез келген уақытта бас тартып, басқа саясатқа ауыса аласыз.

Жаңа жұмысым COBRA-ны тоқтатады ма?
Әдетте, иә. Егер жаңа жұмыс берушіңіздің денсаулық жоспарында тіркелсеңіз, COBRA жалғастырылуы тоқтайды.

Қорытынды

COBRA сақтандыруы мансаптық өзгерістер кезінде сіздің медициналық тәртібіңізді тұрақты ұстайтын қауіпсіздік тор ұсынады. Бұл қарапайым — сол карточканы, сол дәрігерді, сол күтімді сақтаңыз — бірақ сіз толық сыйақыны көтересің. Оның қалай жұмыс істейтінін, кім лайық екенін және арзан баламалар қайда бар екенін түсіну арқылы, денсаулығыңыз бен қалтаңызды қорғауға болады. Мұндай тұрақтылық - бұл өмірлік ауысулар арасында әрбір қызметкерге Shifton сенетін нәрсе.